HHS agiliza resolución de disputas en facturación médica

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos finalizó una norma para mejorar el arbitraje por pagos fuera de red bajo la No Surprises Act. Las nuevas regulaciones reducen las tarifas administrativas de 115 a 15 dólares y permiten agrupar reclamaciones para reducir los costes.

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El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de los Estados Unidos finalizó el jueves una norma para agilizar las disputas de pagos fuera de la red entre proveedores de atención médica y aseguradoras. La regulación recorta las tarifas administrativas de 115 a 15 dólares por parte y por disputa para reducir los costos operativos. Esta reforma tiene como objetivo estabilizar el proceso de arbitraje establecido por la Ley No Surprises de 2020.

### Reducción de barreras para la resolución de disputas La nueva norma se centra en el proceso de Resolución de Disputas Independiente (IDR) federal, que gestiona los casos en los que aseguradoras y proveedores no logran acordar el pago por servicios fuera de la red. El administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, Mehmet Oz, afirmó que la actualización introduce mejoras en el arbitraje al reducir las disputas no elegibles y bajar los costos para todos los participantes.

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