สหรัฐฯ ปรับเกณฑ์ระงับข้อพิพาทค่ารักษาพยาบาลให้รวดเร็วขึ้น

กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ (HHS) ได้สรุปกฎเกณฑ์ขั้นสุดท้ายเมื่อวันพฤหัสบดี เพื่อปรับปรุงกระบวนการระงับข้อพิพาทด้านการชำระเงินนอกเครือข่ายระหว่างผู้ให้บริการด้านสุขภาพและบริษัทประกันให้มีความคล่องตัวมากขึ้น โดยระเบียบข้อบังคับดังกล่าวได้ปรับลดค่าธรรมเนียมการบริหารจัดการจาก 115 ดอลลาร์ เหลือเพียง 15 ดอลลาร์ต่อคู่กรณีต่อข้อพิพาท เพื่อลดต้นทุนการดำเนินงาน การปรับปรุงครั้งนี้มีเป้าหมายเพื่อสร้างเสถียรภาพให้กับกระบวนการอนุญาโตตุลาการที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมาย No Surprises Act ปี 2020

### การลดอุปสรรคในการระงับข้อพิพาท กฎเกณฑ์ใหม่นี้มุ่งเป้าไปที่กระบวนการระงับข้อพิพาทที่เป็นอิสระระดับรัฐบาลกลาง (IDR) ซึ่งทำหน้าที่จัดการกรณีที่บริษัทประกันและผู้ให้บริการไม่สามารถตกลงกันได้เรื่องการชำระเงินสำหรับการดูแลรักษานอกเครือข่าย Mehmet Oz ผู้บริหารศูนย์บริการ Medicare & Medicaid ระบุว่าการอัปเดตนี้ช่วยปรับปรุงกระบวนการอนุญาโตตุลาการโดยการลดข้อพิพาทที่ไม่มีสิทธิ์เข้าเกณฑ์และลดต้นทุนสำหรับผู้เข้าร่วมทุกฝ่าย